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Tratamiento del cáncer de pulmón en Alemania

foto de células de cáncer de pulmón

El cáncer de pulmón es el segundo tipo más común de oncopatología, que en frecuencia de aparición es ligeramente inferior al cáncer de mama. Según las estadísticas mundiales, en 2020 el cáncer de pulmón representó el 11,4% de todos los tipos de tumores malignos recién diagnosticados — más de 2 millones de nuevos casos por año. Al mismo tiempo, el cáncer de pulmón sigue siendo la principal causa de muerte: de los 10 millones de pacientes oncológicos que murieron en 2020, el 18% tenía este tipo de oncopatología.

La detección tardía del cáncer de pulmón y las posibilidades insuficientes de tratamiento de esta enfermedad en muchos países en desarrollo conducen a pronósticos negativos para los pacientes. La supervivencia general a 5 años de los pacientes oncológicos es del 10-20% después del diagnóstico. Al mismo tiempo, el diagnóstico en la primera etapa aumenta las posibilidades de éxito del tratamiento del cáncer de pulmón hasta el 73-95%, lo que una vez más enfatiza la importancia de un examen completo oportuno.

Síntomas de la enfermedad

La astucia del cáncer de pulmón radica en que la enfermedad no se manifiesta durante mucho tiempo, y los síntomas significativos aparecen ya en una etapa avanzada. Según la localización del tumor, se distinguen 2 tipos de cáncer — central y periférico, de lo cual depende la clínica de la enfermedad. Además, la neoplasia puede ser de células pequeñas y de células no pequeñas, pero esto no tiene un efecto significativo en los síntomas.

En el cáncer central, la neoplasia se localiza en los bronquios grandes, por lo que causa manifestaciones clínicas más rápidamente, tales como:

  • dolor constante en el pecho;
  • tos con esputo y sangre;
  • dificultad para respirar;
  • ronquera de voz;
  • hinchazón y tono cianótico de la cara.

El cáncer de pulmón periférico se localiza en el espesor del órgano, donde no hay receptores de dolor, por lo que el tumor crece sin síntomas. La clínica típica de la enfermedad ocurre con un gran tamaño de la neoplasia y la participación de órganos vecinos en el proceso. En este caso, los pacientes se quejan de dolor en la mitad afectada del pecho, tos con sangre, dolor al respirar.

Además de los signos locales, se distinguen los síntomas generales del cáncer de pulmón, que son un reflejo del proceso inespecífico de crecimiento y desarrollo de un tumor maligno. Tales manifestaciones incluyen debilidad, disminución del apetito, dolores de cabeza, pérdida de peso sin causa. En las etapas tardías de la enfermedad puede ocurrir caquexia cancerosa — agotamiento, una fuerte disminución en la cantidad de tejido adiposo y masa muscular.

Diagnóstico del cáncer de pulmón

diagnóstico por computadora

Para un examen detallado del estado del sistema broncopulmonar en las clínicas de Alemania se utilizan métodos de diagnóstico modernos:

  • tomografía computarizada y resonancia magnética para visualizar el tamaño y la ubicación del tumor en el pulmón;
  • fibrobroncoscopia, broncografía para evaluar el estado del árbol bronquial, detección del cáncer de pulmón central;
  • biopsia de la neoplasia y los ganglios linfáticos regionales para el examen histológico y la confirmación del diagnóstico;
  • PET-TC, gammagrafía del esqueleto y otros métodos de detección de metástasis a distancia;
  • estudios citológicos del esputo, contenido de la cavidad pleural o lavados de los bronquios para detectar células malignas;
  • análisis moleculares y genéticos de las mutaciones tumorales, que son necesarios para la selección de métodos innovadores;
  • análisis clínicos generales y bioquímicos de sangre para evaluar
  • el estado de salud del paciente, la detección de problemas de salud concomitantes.

El programa de diagnóstico puede diferir del estándar teniendo en cuenta las peculiaridades del curso de la enfermedad en un paciente específico. Los representantes de la clínica alemana elegida informan con más detalle sobre los análisis y estudios necesarios después de estudiar el historial médico.

Métodos de tratamiento

El tratamiento del cáncer de pulmón está determinado por la etapa de la enfermedad, la localización del tumor y sus características moleculares y genéticas, así como el estado general de salud del paciente, que afecta la posibilidad de utilizar métodos de terapia radicales y/o agresivos. Para cada paciente oncológico en una clínica alemana se desarrolla un plan individual que incluye métodos operativos y quimiorradiológicos tradicionales, así como los enfoques más nuevos para el tratamiento que muestran buenos resultados.

Intervención quirúrgica

operación

El tratamiento quirúrgico es el método principal de tratamiento del cáncer de pulmón. En el 10-20% de los casos se realiza una operación radical para eliminar toda la masa de células tumorales, y a los demás pacientes se les realiza la máxima resección posible de la neoplasia. Métodos de tratamiento quirúrgico en clínicas alemanas:

  • neumonectomía — extirpación total del pulmón afectado;
  • lobectomía — extirpación de un lóbulo del pulmón;
  • segmentectomía — extirpación de uno o varios segmentos del pulmón;
  • resección no anatómica (sublobar) de una parte del pulmón para extirpar el tumor;
  • linfadenectomía mediastínica — extirpación de los ganglios linfáticos del mediastino.

La característica de las operaciones quirúrgicas en Alemania es el uso de métodos de intervención modernos y mínimamente invasivos, si el tamaño y la localización del tumor lo permiten. Los médicos de las clínicas alemanas utilizan activamente instrumentos endoscópicos y toracoscópicos, con los cuales los cirujanos eliminan pequeñas neoplasias sin una incisión en la pared torácica. Este tratamiento del cáncer de pulmón reduce el período de recuperación y mejora el resultado funcional.

Quimioterapia

El uso de citostáticos — medicamentos que destruyen las células tumorales — es una dirección importante en el tratamiento del cáncer de pulmón. Al prescribir quimioterapia en las clínicas de Alemania se utilizan 2 métodos principales:

  1. Terapia adyuvante, en la cual los citostáticos se utilizan después de la extirpación quirúrgica radical o paliativa del tumor. El objetivo de la terapia es destruir las células tumorales restantes, prevenir el desarrollo de recaídas.
  2. Terapia neoadyuvante, que implica el uso de medicamentos antes del tratamiento quirúrgico con el fin de reducir el volumen del tumor, convertirlo en un estado operable, predecir la respuesta a la terapia adicional.

Existen muchos esquemas de quimioterapia que se seleccionan teniendo en cuenta las características citológicas y moleculares-genéticas del tumor.

Radioterapia

aparato de radiación

La radioterapia es un método tradicional de tratamiento del cáncer que permite reducir el volumen de las células tumorales. Se prescribe en las etapas 1-2 de la enfermedad como terapia independiente cuando es imposible realizar una operación por indicaciones médicas, y también se utiliza como método auxiliar en el período postoperatorio. La radioterapia externa reduce el riesgo de recaída del cáncer de pulmón, aumenta la esperanza de vida de los pacientes. Como parte de los cuidados paliativos, la radiación puede reducir el dolor, el sangrado pulmonar y otros síntomas en pacientes oncológicos. Para aumentar la eficacia del tratamiento, las clínicas alemanas utilizan una combinación de quimioterapia y radioterapia.

En las clínicas alemanas hoy en día la radioterapia clásica ha sido reemplazada por la radioterapia dirigida, que proporciona un efecto local de altas dosis de radiación sobre las células tumorales. Este enfoque permite reducir el tiempo de irradiación a 3 días (en casos estándar) y reducir la duración de una sesión en 4 veces.

Métodos innovadores

Radiocirugía

En las grandes clínicas de Alemania ya está disponible la técnica más nueva que reemplaza la radioterapia tradicional — el cyber-knife. El equipo se utiliza para la eliminación radioquirúrgica de neoplasias pulmonares de hasta 10 cm de tamaño, como una alternativa más segura y efectiva a la operación clásica. El cyber-knife también se utiliza para la máxima eliminación posible de metástasis en los pulmones, con las que no se puede lidiar mediante una operación tradicional.

Terapia dirigida

Los medicamentos dirigidos actúan solo sobre las células tumorales, ya que interactúan con receptores específicos, y al mismo tiempo no dañan los tejidos sanos del cuerpo. El tratamiento del cáncer de pulmón en una clínica alemana implica la selección personalizada de estos medicamentos teniendo en cuenta las características genéticas de la neoplasia. Los medicamentos dirigidos son un reemplazo efectivo de la quimioterapia clásica.

Inmunoterapia

Las clínicas de Alemania pueden ofrecer a los pacientes cursos únicos de inmunoterapia, que es un método de activación del propio sistema inmunológico para combatir las células cancerosas. Este tratamiento del cáncer es bien tolerado por la mayoría de los pacientes oncológicos, se aplica en diferentes etapas del desarrollo del tumor pulmonar.

Hasta la fecha, más de 3000 pacientes han recibido un tratamiento único del cáncer de pulmón mediante inmunoterapia en clínicas alemanas, lo que ayudó a detener la progresión de la oncopatología, reducir el volumen del tumor y devolver a las personas una calidad de vida relativamente alta. Sin embargo, la inmunoterapia no puede aplicarse a todos los casos de cáncer de pulmón, por lo que antes de su prescripción el paciente se somete a un examen ampliado.

Terapia de protones

Aparato de protones

Los protones tienen la capacidad única de penetrar a través de
 los tejidos sanos y actuar de manera dirigida sobre el foco tumoral, por lo que son mucho más seguros que la radioterapia. El tratamiento con protones del cáncer de pulmón en una clínica alemana permite dirigir hasta el 80% de la radiación directamente a la neoplasia maligna. Con este método, la carga sobre el cuerpo se reduce en un 65%, se elimina el riesgo de daño al corazón y se reduce el número de complicaciones.

Resultados del tratamiento del cáncer de pulmón en Alemania

El tratamiento del cáncer de pulmón con métodos modernos ha permitido alcanzar buenas tasas de supervivencia de estos pacientes en Alemania, en comparación con otros países. Para las mujeres menores de 60 años, la supervivencia a 5 años es del 23,7%, para los hombres del mismo grupo de edad — 18,5%. Entre los pacientes de edad avanzada, los resultados
 son expectativamente más bajos (10,6% y 8,4% respectivamente). Estos indicadores están entre los mejores de Europa, por lo que recibir terapia en una clínica alemana es una oportunidad real de curación completa o una prolongación significativa de la vida del paciente con cáncer de pulmón.

Precios

El costo del tratamiento del cáncer de pulmón depende de la etapa de la oncopatología, la presencia de metástasis a distancia y complicaciones, el estado general del paciente. El precio está influenciado por el volumen de atención médica, la necesidad de utilizar métodos innovadores costosos, la duración de la estancia en la clínica. El costo exacto se calcula individualmente para cada paciente después de estudiar su historial médico y seleccionar el esquema de tratamiento óptimo.

En promedio, los precios del diagnóstico del cáncer de pulmón en las clínicas de Alemania comienzan desde 2250€. El tratamiento quirúrgico costará 5000-22000€ teniendo en cuenta el volumen de la operación y el método de su realización. Los precios de la quimioterapia comienzan desde 2260€, y de la radioterapia — desde 15000€.

Clínicas

Muchas grandes clínicas de Alemania que tienen departamentos de oncología aceptan pacientes extranjeros para el tratamiento del cáncer de pulmón. Las mejores tasas las tienen clínicas como: Helios Berlin-Buch, Asklepios Barmbek, Helios Krefeld, Bremen-Mitte, Nordwest y otras.

Hospital Universitario Ludwig Maximilian de Múnich

9.7/10
📍Alemania, Múnich

29 clínicas especializadas, 12 institutos especializados, 50 centros interdisciplinarios.

Después de la Charité de Berlín, el Hospital de la Universidad de Múnich con el campus Innenstadt y Großhadern es el complejo médico de máxima atención más grande de Alemania.

Clínicas Oncológicas de la Unión de Oncólogos Alemanes

📍Alemania

Clínicas OncoUnion

OncoUnion ofrece una gama completa de servicios para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades oncológicas malignas, de acuerdo con los estándares médicos internacionales.

Clínica Schwabing de Múnich

9.6/10
📍Kölner Pl. 1, 80804 München, Alemania

Schwabing München Klinik

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